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    村民干活時被“寡婦蛇”咬傷,生命垂危!關鍵時刻,幸好有他們!

    熱點|來源:930老友記2022-10-12 08:30:43|網絡編輯:劉婷

    2022年7月,家住廣西南寧市五塘鎮的滕先生在地里拔花生時不慎被圓斑蝰蛇咬傷右手食指,當即出現傷口疼痛,但滕先生當時沒有在意,回家自行涂抹藥酒后便上床休息,很快出現全身乏力、頭暈,口腔、牙齦出血不止等癥狀,家屬發現后馬上聯系當地醫院,當地衛生院緊急送到南寧市第一人民醫院急診中毒救治中心。

    當看到家屬帶來的肇事蛇后,醫生不禁大吃了一驚,這條灰色花斑蛇竟是劇毒的圓斑蝰蛇。圓斑蝰蛇又叫“腎虧蛇、寡婦蛇”,是一種劇毒的血液類毒蛇,被咬傷后一般會導致嚴重凝血功能異常,嚴重者可出現出血及腎衰竭而死。圓斑蝰蛇在東南亞蛇類中有“頭號殺手”的稱呼,死亡率非常之高,每年大約有1萬人死于它們口下,即便救治后成功保命,很多病人也會面臨中風、癱瘓、截肢、腎衰竭等后遺癥。

    入院時滕先生已多處出血不止,查凝血功能各項指標均已爆表,高到測不出,病情極為危重,如不及時處置死亡率極高。關鍵時刻,急診科主任李振華主任醫師大膽地提出了“一邊抗凝一邊快速補充凝血物質”的治療方案。經過一個晚上的努力,凌晨5點,患者凝血功能明顯好轉。

    一周后滕先生身體各項指標均已恢復正常,無明顯后遺癥。出院時,滕先生激動地說:“感謝市一急診科的醫護人員,將我從死神手中搶救回來,現在我又能回家帶孫子了!”

    為了及時、有效地搶救中毒病人的生命,2020年9月,南寧市衛生健康委員會在一醫院掛牌成立了南寧市中毒醫學救治中心,為各類中毒及疑似中毒人員提供更有針對性的診療服務。經過醫護團隊的努力,各類中毒病人在中毒中心的救治成功率達到95%以上??焖儆行Ы舛镜拿卦E是什么?跟著930記者一起,來了解一下這個科室。

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    南寧市第一人民醫院急危重癥醫學部主任李振華介紹,毒物的范圍很廣,可以分為工業性毒物、農業性毒物、動物性毒物、食物性毒物、植物性毒物和藥物過量中毒等。在廣西,常見的中毒有一氧化碳中毒、醇類中毒、食物中毒、藥物中毒、農藥中毒和以蜂毒、蛇毒為主的動物類中毒等。急性中毒起病急,癥狀重,病情變化迅速,不及時治療可能會危及生命。因此,一旦發生急性中毒,必須盡快進行緊急處理,并送醫治療。

    李振華主任:“有部分中毒是有季節性的,就像蛇毒是跟夏天有關系,準備到秋天了,這段時間是蜂蜇傷最多的,比如蜜蜂、馬蜂。毒蜂的蜇傷是很可怕的,被蛇咬傷的情況很少會死人,有死亡案例的基本都是毒蜂蜇傷。因為我們有蛇毒血清,蜂蜇傷沒有蜂毒血清的,所以只能做對癥治療,但是有些(病程發展)很快?!?/p>

    李振華主任告訴記者,中毒患者的救治難點在于毒物的鑒定識別。一般綜合性醫院臨床治療與檢測機構分離,無法準確把握患者的中毒類別及用藥定量,影響中毒搶救的成功率。南寧市第一人民醫院中毒醫學救治中心是以急診科為龍頭,聯合院前急救、急診監護室、重癥監護病房、腎內科血透室、高壓氧室、心胸外科ECMO團隊、醫學檢驗科、超聲科、司法鑒定中心等多科室共同組成,形成了完整的包含中毒救治、毒物檢驗、毒物司法鑒定、毒物信息咨詢等四大系統的中毒救治與鑒別體系,大大縮短了搶救和治療時間,為中毒患者的生命健康筑起了一道安全屏障。

    李振華主任:“一個我們自己做,第二個我們跟廣西工人醫院也是??坡撁梭w,因為他們是做職業病的一些毒物檢測,有些標本我們會跟他們去聯系,有什么毒物我們也叫他幫我們測定。所以說這個多團隊的模式,橫的縱的,包括上下的,我們都會跟他們聯系,跟醫科大的教授、工人醫院的中毒科也在聯系,醫院的各個學科交叉,還有上下的聯通,我們這方面做的都比較多?!?/p>

    李振華主任表示,中毒急診急救患者是對醫學要求比較高的群體,這對醫護人員的診療水平提出了更高要求,為此,醫院通過多種方式提高中毒急救技能,使救治過程更加系統規范。

    李振華主任:“(我們)人員儲備比較多,包括后面的整個學科的建設規劃,我們都是往全國的中毒中心送了很多人員去培養進修,包括山東齊魯醫院、協和、浙大一附院,做中毒(急救)做得比較多的地方,我們都專門派人去進修去學習。我們還請了中國的“蛇王”李其斌教授,有任何問題,包括蛇咬傷、動物治傷等這方面,我們會及時跟他聯系?!?/p>

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    很多人可能會覺得中毒離自己比較遙遠,但其實在日常的生活工作中,中毒事件時有發生,像每年的秋冬季節就是一氧化碳中毒的高發期。

    專家介紹,對中毒的救治,體現在“三早”,也就是早發現、早處理、早治療。及早發現中毒情況,及早臨時處理和及早到醫院接受正規治療,這將大大減少毒物吸收后對全身各個臟器的損害表現,從而提高救治成功率,所以發現中毒后盡早到醫院進行正規治療至關重要,而這也是中毒醫學救治中心存在的意義。

    記者 劉慶

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